处方外流“搅局”千亿药品市场，「易复诊」通过第三方处方共享平台为行业破局

处方药外流帷幕已经开启，在控制医保成本、医院限制药占比和药品零加成后，中国医药市场的变局已成定局，即从以往的高度管控最终将走向充分的市场化竞争。从美国、日本的经验来看，如果医药分开真的实现，零售药店成为处方药销售的主要终端，分别占处方药市场的约80%和70%；以此类比中国，若处方药外流大潮来临，未来医院端的药品销售也将有接近一半的份额被分流到零售药店端，带来千亿级别的“处方外流”市场。

对于处方外流的落地，最重要的是处方流转和医保衔接，并厘清医院、医生、患者、药店四方的利益关系。但长期以来，处方的真实性、药品销售真实性无处可查，零售药店统筹报销一直困扰各方；此外，医保统筹账户目前并未对药店开放，处方流转后，在药店买药只能刷医保个人账户，个人账户额度用完，患者如需报销，还是要去医院。

针对上述问题，36氪近期接触到的「易复诊」第三方处方共享平台给出了对应解决方案。

概括其模式，即易复诊第三方处方共享平台直接连接医院HIS系统确保处方的真实性和可溯源性——在医患面诊时，医生根据患者的需求开出处方并提交至医院药师审核，审核通过后可直接上传至“处方信息共享平台”；另外，平台会对接药店的进销存系统，根据处方信息智能化对平台药店的药品库存、位置等进行筛选，并同步向患者推送处方信息及取药信息——平台将处方信息以短信的形式立即推送给患者，患者可自主选择到任何一家平台药店完成线下购药，药店核验患者处方信息，打印处方并完成售药。

对复诊患者而言，他们只需要通过APP、公众号等等途径向医生预约在线复诊，医生通过图文及视频的方式了解患者状况，在线查看患者的电子病历及历史处方数据，向患者在线开具部分常见病慢性病处方，患者凭借平台推送的电子处方，自主选择购药途径，减少“因药就医”行为。

反映到「易复诊」现有的产品体系和结构上，据公司总经理马光磊介绍，包括三个层面:

• 首先，为政府提供基础数据平台，即打通省(地市)级人口健康数据平台、医院HIS系统、医保 结算系统以及零售药店进销存系统，实现区域化医药数据互联互通;

• 其次，聚焦应用创新提供处方流转相关场景的整体解决方案，大致包括互联网医院药品解决方案、处方外延信息化管理系统、处方药诊后送药上门系统等多种形式； 

• 最后，通过AI化工具，提供虚拟库存、高精准会员管理等服务，赋能医药流通体系。马光磊表示，目前上述三个层面的解决方案都已打磨出标准化的模式，并有相应的落地案例，可进行规模复制。

在基础数据平台打造上，「易复诊」帮助甘肃省打造省级处方审核流转平台，实现了公立医院和社会零售药店信息系统互联互通，为从医生处方、药师审方到售药结算、配送到家的完整服务链提供了数据基础。利好的是，2019年全国有11个省明确提出了建立省级处方流转平台，基础数据平台建设的政策越来越明晰且具有落地性，为「易复诊」的业务发展提供了更好的外部环境。

另外，针对医院的处方外流和药店的供应链管理，也有了不少落地案例。比较典型的是北京大学人民医院的医院智慧服务诊后管理体系，即它除了帮助医院实现规范化处方外流，还能帮助医生和科室对患者长期进行追踪和随访，实现复诊患者的在线续方。

截至目前，易复诊除了与北京医院、北京大学人民医院、北京阜外医院等大三甲医院展开合作，也有沈阳、大连等地区的二级及二级以上医院，总共覆盖了近300家医院；另外，还与近600家零售药店达成合作并完成上线，为其提供智慧药店的整体解决方案，包括了软件硬件系统对接、药师培训等方面。

马光磊透露，公司在商业变现上的设想包括四个层面，包括零售药店入驻基础平台、向零售药店提供智慧药店整体解决方案、为医院扩充信息化合作、帮助厂家(包括商业公司和物流)搭建院外营销体系等；不过，考虑到现有的数据基础平台和市场的刚性需求，目前公司只启动了针对零售终端和医院的变现，月营收规模百万级。

正如前文所言，千亿级别的处方外流市场也吸引了越来越多玩家入局，既有京东健康、阿里健康这类头部互联网医疗企业，也有一众新兴的初创公司，市场竞争日趋激烈。马光磊认为，行业竞争壁垒会呈现“螺旋式上升状态”：初期主要是解决方案的合规性；当下则是建设四种流转体系的技术成熟度，以及是否能帮助行业实现资源优化合理配置；随着技术平台的不断完善和处方外流的大规模复制，后期会更考验服务能力和数据挖掘能力。

关于团队，易复诊为百洋医药集团旗下子公司，目前有售前实施部、市场部、营销管理部、销售推广部和产品研发部等核心部门，总经理马光磊为中国医药商业协会副秘书长，首都医科大学毕业，后加入百洋医药集团，主要从事医药信息化研究。