中年危机严重的芬兰人，为什么能活成世界上最幸福的样子？

“中年以后的男人，时常会觉得孤独，因为他一睁开眼睛，周围都是依靠他的人，却没有他可以依靠的人。” —— 张爱玲《半生緣》

张爱玲的一席话道出我们心里的委屈。中华民族向来有着尊老爱幼的传统美德。一眨眼的功夫，80后乃至90后也将承担起赡养老人, 抚养小孩的重任。不幸的是，比起我们的父辈，老龄化问题日趋严重，社会竞争也变得更加激烈。如何在家庭与事业间取得平衡，成为一个难题。与我们相似的是，在世界上最幸福的国家——芬兰，那里的中年人与我们有着同样的困扰，而且其坚毅指数比我们想象的要困难的多。来比较一下:

老龄化

社会老龄化率一般是指65岁老年人占总人口的比率。老龄化最严重的国家是日本,每四人中就有一位老人。芬兰以20.5% 的占有率排在第六位。2016年，中国老龄化比率接近10%。

从数字上看，芬兰老人的比例比中国多出近一倍。气候方面，寒冷的冬天，长达4-5个月冰雪覆盖的天气对许多老人来说，想不冒着被滑倒的风险，出门买菜俨然成了一种奢望。子女方面，同许多国人一样，相当一部分芬兰人也要背井离乡到大城市去找一份工作。这就意味着子女不能随时照顾老人。

在冬天，芬兰街道路面积满冰雪 图片来源

儿童的权力

来自长辈的压力不轻，那么下一代是否就能让自己省心了呢？说句玩笑话，这要看家长的运气了。芬兰法律禁止对儿童进行体罚。警察署曾专门指出对孩子进行推，拉，打都是违法的。芬兰的小孩从幼儿园开始，就将接受作为儿童应享有的权力的教育。赶上一个淘气的小朋友，家长再怎样急得挠墙，也只能采取说服教育的方式。如果其他人，譬如邻居看到大人体罚儿童，有义务报警。

很多芬兰人对该条款颇有微词，无奈法律高于一切，当地的人用”反叛者“来形容他们那些处于青春期的子女。相对有权对“小树“进行适当修整的中国家长来说，芬兰父母面对的难度可想而知。

我知道你不敢拿我怎样...  图片来源

芬兰的做法

好了，别人的难处我们也看到了，让我们看一下芬兰人是如何迎接上述挑战的。芬兰人喜欢体验新技术。 Linux 操作系统就是由芬兰人林纳斯·托瓦兹开创的。一大批手游制作商比如Super Cell也是从这里走向世界的。此外，芬兰还是全球三大最繁荣的卫生技术经济体之一，而数字健康是其主要的高科技出口产品。

生活的好帮手-数字科技

现在让我们简要介绍一下国人也经常关心的，关于子女教育及健康方面的一些实践：

子女教育方面

Wilma 

芬兰教育机构指定的校园应用软件(对家长和学生免费）这是一个学校与家长沟通的平台。

根据行政区域 ，同一座城市之间，所有接受基础教育的学生，他们的家长，提供基础教育的学校， 都将是该平台的用户。家长可以毫不费力地查出哪门功课将在何时考试，考试范畴等等。教育局也通过此应用来追踪学校的教学情况。

Wilma 应用 网址   苹果商店 谷歌商店

它的主要功能包括：

• 查看课程信息: 家庭作业,考试日期,内容, 成绩。

• 接收来自学校的通知。

• 与老师联络，互动(表扬,告状)

• 家长通知学校学生缺席(如: 生病 )

每学年，学校要根据学生的具体情况，制定针对个人的发展计划。通过PC端家长可以查看，这个计划是否可行，是否考虑到了孩子的具体情况。譬如，我的小孩数学不行但体育不错。那么学校有无提供给我的小孩，针对数学的加强教育，孩子有无可能参加学校的某项体育运动俱乐部，等等。

Nimenhuuto (点名平台) 

孩子们学习之余会参加一些体育课外活动。这个软件可以帮助队员，家长及教练之间建立一个互相沟通的平台， 省去打电话，发电子邮件的烦恼。比赛/培训日期，地点，谁将参加，以及其他注意事项等一目了然。真正实现实时沟通。各个队可以有自己的主页，自己决定哪些信息是可以公开的。

孩子参加体育课外活动的应用。网址   苹果商店   谷歌商店

卫生健康方面

Omakanta 国民健康档案

图片网址

Omakanta是电子医疗管理系统的一个分支，它的用户包括市民，药房及社会福利机构等等，当然其最主要的服务对象为普通老百姓。通过该系统，用户可以查询过去的病例资料，化验结果，医疗图像，申请更新电子药方。Omakanta于2010年试运行，2013 年正式投入使用。除去宣传使用资料，各地图书馆有专人教授老年人上网，查询信息。今年晚些时候，老人可授权他们的子女或其指定代理人，进入其数据库，代替他们本人处理相应事务。举例来说，如果一位老人住在哈尔滨，前几天因肺炎住进哈市某医院，现在出院了。老人住在北京的女儿经过老人授权，可进入到其父亲的健康档案。女儿能够获悉老人在医院接受了哪种治疗，出院时医生的医疗报告，化验结果，所开的电子处方等等。由于该系统与其他医疗系统整合在一起，所以当医生的最终诊断报告，电子处方处理完毕，按下保存键，整个数据库就实时更新了。如果说病人去任何一个药房取药，最新的电子处方，已经在那里等着了。国民健康档案里的所有资料都具有法律效力，在出现争议时，可作为法律依据。

上门护理服务

上门护士 图片来源

当病人即将结束医院的治疗，如非转院，作为医生要权衡病人出院后的健康风险。这往往需要一个团队包括医生，护士，社会工作者，理疗师， 康复师及病人家属等共同协作来完成。如果患者是老人或残疾人，根据需要，在出院前，理疗师和康复师要先陪病人回家一趟，看看病人出院后，家里的环境是否适合病人居住，如果家/亲属能够出席，一般欢迎他们在场，听取意见。届时，理疗康复师会查看病人出行是否存在问题(如果是楼房，有无电梯)，家里如果铺了地毯，是否需要拿掉，以防病人滑倒，家里厕所墙壁上要不要安装扶手， 如果患者体力比住院前差了，需不需要轮椅等一些医疗器具(这些助行器材是免费租借给病人的)。总之，病人在出院前要尽量做好安排。如果病人需要照顾，其他人又帮不了忙(比如老人独居，子女上班, 在外地抽不出身等)，这时就要为病人安排上门护理服务。上门次数根据需要来提供。缴纳费用根据个人的年收入来计算。家庭护理又分为普通家庭护理和家庭医院两种。普通家庭护理可以为病人提供网上订购食品，加热食物，与药房联络给病人配药，提醒吃药/喂药, 换纸尿裤，扔垃圾，个人卫生护理，简单伤口护理，打疫苗等基础服务。家庭医院则主要负责打点滴，给病人打强力止痛药(止痛泵)，伤口护理，化验采样等更倾向于医疗方面的服务。普通家护的主要服务对象为老年人和残疾人。家庭医院的病人除了儿童(儿童服务是另一个分支)，各个年龄层次和背景都有。这样做的好处是，病人可以在他们熟悉的生活环境里得以更快的恢复，对医院给来说，可以节约人力资源，降低医疗费用。如果说一个病人已基本恢复，但还留在医院仅仅是应为一天要打三，四次点滴/或单纯需要伤口换药的话，这时医生就要考虑把病人转诊到家庭医院了。值得说明的是，需要上门服务的病人一般身体都不是特别好的， 或是出门不方便的。比方说刚生了小孩的妇女。身体足够强壮的，对不起，请自己去社区医院排队或去看私人医生。如果是身体条件极差的人，但又不需要医院急诊治疗的，一般会住在护士之家/老人院。

医疗数据交换

背景交代完了，再来看一下数据是怎样交换的。提供上门服务的医疗机构，在接到转出医院的请求后，登陆医疗电子病历系统(EHR)，从里面调出包括病人的用药清单，病史，治疗记录，过敏药品等一系列病人数据。 换句话说，接收机构在还未见到病人之前，就已经了解病人的大部分情况了。护理人员从诊所出来，到病人家里，整个过程如果需要查询病人资料，就要通过Ipad或手机进入到移动电子病历程序(Mobile EHR)。移动病历是PC端的简本，但也包括了一些新功能，比如点击病人家庭地址，可出现谷歌地图，通过地图又可获得行车路线等。护理人员在病人家中，可实时记录护理的内容。这对以后可能产生的数据追踪，提供了方便。

上述所描述的数据交换只涵盖了我们老百姓能经常接触的部分。其实，医疗健康体系是一个庞大的构造，它把病人的造影图像，血样分析，医疗保险，一级，二级诊断、治疗资料，电子药方及用药历史，移动电子病例，医院病人订餐平台，以及近年来新兴的，来自病人的可穿戴式设备的记录，等一系类数据整合到一起。这些数据间之间能够互相对话交换，实时更新，对减少重复操作，提高生厂力有着极大帮助。

政府的推动

芬兰政府积极支持初创企业积极投身到数字科技的开发热潮中去。有的公司研发出供病人就诊使用的室内定位系统。病人看完医生后，去化验室或去药房不再找不到方向。有的公司则提供了安全应用服务。如果病人需要紧急救护，比如在家里摔倒了爬不起来，护理人员又不在身边，病人可以按下戴在手腕上像手表一样的求救键，通过警报机制，使服务人员通过家里的广播与用户对话。如果报警装置触动后，家里无人答话，就会有人开车到家里查看。药品方面: 护理人员可根据处方代替病人跟药房定药，需要时指示药房通过机器人配药系统，给病人配好药，送到病人家中或上门护理人员的办公地点。饮食方面，家庭护理人员可以按老人或家属意愿，帮老人从网上超市订购一些食品，饮料，日用品等，并要求超市送货到患者家里。也有的家属要求，每日有人专门送餐给家里的老人(非免费服务，但是国家根据患者收入，有补助。当然这又需要数据支持)。

室内精准定位(用于医院，商场，学校等) 图片来源

帮助风险人群自动切断电源，燃气的智能设备(如忘记关闭炉灶的老龄痴呆患者)。网址

Vivago 网址 苹果商店 通过穿戴式设备对老人的日常活动与睡眠进行跟踪，发现问题(如失眠或由于低血糖导致昏迷)，自动发出警报

也许你会觉得所有提到的这些科技在世界其他地方也能找到。不同的是，芬兰把这些应用以及数据间的整合发展到了极致。当你因交通违规，面前的交警不费吹灰之力从移动端调出你上一财政年度税单，一眨眼的功夫给你开出300多欧罚单的时候[1]， 或是当你不能再从外国移民开的披萨饼店买到物美价廉的pizza的时候[2]，还是当你看到为报考志愿，初中生在教师的指导下，认真地操作用来计算平均分数的软件的时侯[3]，你不禁会产生疑问，还有哪些方面这个国家没有用到数字科技的呢？不管怎样，当你意识到这一点时,(如果忽略科技给我们带来的好处的话)，心里或许已经产生了一丝莫名的悲哀。如非大师级精英，能够找出漏洞的话, 在这里，一夜暴富的可能性，你懂的。

1.  芬兰交通罚单的金额与个人年收入挂钩

2. 芬兰人很少使用现金。店里的收费终端从每个客人银行划款的同时，也将该数据提交到税务局

3. 这种应用好像有点弱智，总共就10几门课

结语：

看到这里，如果你仍然在读的话，谢谢你的耐心与鼓励。限于篇幅，这篇文章简要介绍了一些芬兰在教育与医疗方面的科技发展动向。如果它能给国人一些借鉴并最终可以帮助大家减轻生活负担的话，那真是最令人开心不过的事情了。不管怎样，人生在世， 生活不易，且行且珍惜！

资料 :

• 这就是芬兰

• Finland Health

• Why Finland is in top 3 health technology ecosystems in the world?

• Countries With The Largest Aging Population In The World

• 我国人口老龄化趋势及其影响

• 面向全球医疗的智能实验室
  

编译组出品。编辑：郝鹏程