人工智能驱动慢病管理，「护心小爱（AI）」要帮助心衰患者实现数字化自我管理

近日，由国家心血管疾病临床医学研究中心、国家卫健委能力建设与继续教育中心心血管病专业委员会、中华医学会心血管病分会心力衰竭学组、北京心脏学会共同组织发起，诺华制药赞助、腾讯支持的“心力衰竭院外管理项目”正式启动。

据了解，该项目以大数据为基础，运用了心衰疾病的智能管理平台进行院外患者监测与随访，实现院内入组、院外管理的创新慢病管理模式。其中，由诺华制药携手腾讯合作推出的“护心小爱（AI）”会作为该项目的智能管理平台。 

目前，心衰院外管理体系建设是心衰院外管理项目的重点，第一阶段计划覆盖全国近500家医院、60000多例患者，通过数字化平台“护心小爱（AI）”的智能管理，将医生推荐、专科护士主导、患者自发管理多方结合，形成一站式全病程管理机制。同时，项目还将对心衰院外患者进行为期3个月的监测和随访，进一步提升患者的疾病管理能力和治疗依从性，来改善预后。

图片来源：锐景创意

心衰是所有心血管疾病的终末阶段，高血压、糖尿病、冠心病、瓣膜性心脏病都是心衰的高危因素。目前，中国至少有1000万心衰患者，而这些患者的疾病管理现状令人堪忧，平均每年住院2.4次，更约有50%心衰患者在诊断5年后死亡。

首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授就表示，“心衰患者生存率甚至低于多种癌症，但它并不是绝症，治疗需要长期管理。即使症状好转，也需要谨遵医嘱，规范用药，长期监测疾病的相关指标，以降低住院率、提高生活质量，并获得更好的治疗结局。” 

心衰患者在住院期间有护士密切关注病情变化，整体治疗依从性较高；出院后，由于患者自身对疾病认知不足、难以分辨外界疾病信息真假、治疗和指标监测不及时、复诊购药不便利等现实问题，易造成患者疾病管理不当，从而导致反复入院。因此，院内诊治与院外管理必须双管齐下。

也因此，怎么样把疾病“管起来”是目前急需解决的问题。全面的心衰患者长期管理体系——其中包括能有效自我管理的智能化平台——对患者来说意义重大。人工智能则为破解这些问题提供了新的思路。

“护心小爱（AI）”即是相应的落地成果，作为心衰院外管理的数字化中心，它为心衰院外慢病管理项目的开展提供了平台支持。

据腾讯医疗人工智能研究院院长范伟介绍，该平台将依托微信小程序为载体，借助人工智能，提供语音、图片识别等交互体验方式，协助患者及其家人更便捷、准确的管理心衰患者健康信息，其核心功能主要包括日常指标监测、健康状况评估、个性化资讯等。

“护心小爱”产品界面示意图

具体来说，“护心小爱（AI）”会通过对话机器人，提供针对常规医疗问题及日常生活问题的答疑解惑，为患者提供科学的健康资讯。这个对话机器人背后应用了大量医疗自然语言理解、知识图谱、语音识别等AI技术，可准确地理解用户意图，给出比较贴切的回复；对相对专业的疾病相关的问题，除了给出概括性答案之外，还将为用户个性化推荐经过专业医生团队编辑审核过的医疗科普类文章和视频。

在每日健康指标监测模块，应用了语音识别、短词纠错、健康状况发展趋势分析等AI技术，可以非常准确地记录用户每天的状态，对于有风险的患者及时提醒联系医生或者给出相关适用的个性化改善生活习惯的健康资讯。患者只需要点击页面，系统还能推荐相关医院信息，帮助患者快捷选择。针对心衰患者通常需要服用多种药物的特点，“护心小爱（AI）”还将每天也会发出服药提醒。同时，通过“护心小爱（AI）”，患者还可把信息分享给亲属、照顾者和医生，实现多人共同管理。

其实，“护心小爱（AI）”是腾讯“数字诊疗平台”的研发成果之一，早于2019年11月便发布了初级测试版，这也是诺华制药与腾讯公司战略合作的首个成果，它将填补心衰患者长期疾病管理的需求缺口。如今，随着心衰院外管理项目的正式落地，“护心小爱（AI）”也将正式面向千万心衰患者开启新的日常管理模式。

参考资料

[1] 2018年中国国际心力衰竭大会  http://www.chinahf.org/portal.php?mod=view&aid=278

[2] Huang et al. J of Medical Economics20:5, 549-553, DOI:10.1080/13696998.2017.1297309

[3] Xu Y, et al. Exp Ther Med. 2013 Dec;6(6):1437-1442.

[4] Zeng H, et al. Int J Cancer. 2015 Apr 15;136(8):1921-30.