医生最需要具备什么素质?科学的临床决策。它取决于医生对患者客观证据的掌握和分析问题、解决问题的能力以及临床思维,而非先进的医疗设备仪器。
但对于青年医生而言,临床思维和决策能力的培养往往需要花费大量的时间,五年临床教学、三年规培几乎已成为每个执业医师的必经之路,如何尽快提高其临床技能也是个重要问题。
为此,信息分析公司爱思唯尔发布了一款临床决策支持工具——ClinicalKey临床精钥。它能帮助医生快速获取准确、简洁、世界前沿的循证医学知识,从而快速解决临床问题、提升诊疗水平,并启发循证和科研意识。
据爱思唯尔大中华区临床解决方案总监马云鹏介绍,临床精钥包含了经本地专家参与审阅编辑的基于最新证据及实践指南的临床综述,并收录了如Braunwald’s心脏病、罗森急诊医学等经典图书,涵盖超过25000种中国临床用药信息,并有400多种医学评分工具等。
对医生而言,他们能在任何时间和地点通过手机进行访问,并能按照疾病、症状、检查检验、药物信息进行全面的临床问题查询;中国药物数据库则能够帮助医生和医院降低用药错误;医学评价公式、配伍禁忌查询、相互作用查询等工具,怎能让医生快速决策并核对诊断方案;利用大数据分析,AI等技术则实现科技及医学信息、学科分析、评估等方面的智能推荐。
临床精钥操作界面
其实,此前爱思唯尔已在中国市场推出了国际版的ClinicalKey产品,但此次推出的临床精钥病“不是只是翻译”,而是根据中国用户的需求加入了本土化的内容(针对日本的本土化产品也已推出),包括界面设计、本地指南和药品等数据库,并根据中文的特点提供模糊搜索、拼音搜索等功能。
马云鹏还指出,中国的医疗服务存在一个明显的特征,医生资源严重匮乏,临床操作时间很紧张,且急诊急救数量多。因此,临床精钥在产品设计上也回应了时间安排紧、实现快速查询的需求,包括引入AI等技术手段。另外,中国医生的培训体系里包含了专科医师规培制度,年轻医生往往需要在三年规培期内掌握多个专科知识,临床精钥也相应地提供了实时查漏补缺功能。
从用户群体上看,他表示,过去英文版本ClinicalKey主要服务于三甲医院医生,且是年资较长、对科研较熟悉的成熟医生;更低阅读门槛的中文版临床精钥,则能“下沉”到年轻医生或基层医生,进一步扩大触达范围。目前主要的销售模式还是通过医院去订购、每年续约,医生可下载作为手机上的APP持续应用,或在PC端操作。
马云鹏表示,英文版本ClinicalKey已在上海区域积累了不少客户,包括上海交大医学院、复旦大学等, 临床精钥上线后也会服务于更基层的医院,甚至于医联体,譬如四川省人民医院牵头的医学联盟。
反映到商业价值上,他认为,临床技术系统未来会是医院信息化进展的一个重要标志;另外,这一块虽然可能归属于图书馆或者是教培,但正确的内容跟知识能显著提升医疗质量、降低误诊率和医疗纠纷,对医院而言也能节省更多成本。
其实,目前给医生提供知识查询服务的数据服务平台也不在少数,包括医知网、丁香园等。马云鹏指出,爱思唯尔的源头数据来自于全球的数据库(经专家评审过的第一文献资源),且核心书籍都是独家,过去爱思唯尔花了一百多年的时间积累的知识图谱,这些都是临床精钥目前的竞争壁垒。